“醫(yī)生，我真的受不了了，給我剖吧！”
“醫(yī)生，我的孩子位置正常嗎？還會(huì)變嗎？”
“醫(yī)生，您這不是坑我嘛，待產(chǎn)痛了那么久還是剖了，我這不是擺明遭了兩回罪么？早知道就直接剖腹產(chǎn)了?！?/p>
“醫(yī)生，昨晚我看了篇報(bào)道說(shuō)有個(gè)產(chǎn)婦，開(kāi)了6指，胎心不好了，就剖了，孩子還不到6斤，也不大，還是剖了，生和剖的罪都受了，我也不敢生了，我想剖?！?/p>
......
那么到底是順好還是剖好呢？
答案不用質(zhì)疑，肯定是順產(chǎn)好！
決定分娩的因素到底有哪些呢？
1、分娩的力量
分娩的力量即產(chǎn)力，主力是子宮收縮力，貫穿于分娩全過(guò)程的始末，輔力為腹肌和肛提肌等力量。
2、產(chǎn)道
產(chǎn)道為胎兒娩出的通道，分為骨產(chǎn)道和軟產(chǎn)道。產(chǎn)道越寬敞，胎兒出生越順利，但是很多孕婦對(duì)產(chǎn)道的理解還停留于骨盆，以為骨盆寬敞就足夠了，實(shí)則非也。
3、胎兒的大小
胎兒的大小是決定分娩難易的重要因素之一。胎兒的出生過(guò)程就好比火車(chē)過(guò)彎曲的隧道?；疖?chē)小、隧道寬敞自然是容易通過(guò)的。
對(duì)于身材矮小、骨盆不太寬敞的孕婦來(lái)說(shuō)，胎兒體重控制在2500g左右更好。不用擔(dān)心孩子太小，俗話說(shuō)“好苗不愁長(zhǎng)，生后慢慢養(yǎng)”。對(duì)于身材高大的孕婦而言，胎兒的體重可以相對(duì)增加一些。
4、精神心理因素
分娩雖是生理現(xiàn)象，但分娩對(duì)于產(chǎn)婦確實(shí)是一種持久的強(qiáng)烈的應(yīng)激源，如果孕婦太過(guò)緊張、焦慮、膽怯，就會(huì)影響全身的內(nèi)分泌狀態(tài)，最終影響到分娩。
綜上，如何能促進(jìn)順產(chǎn)？必然是控制體重、孕期堅(jiān)持鍛煉了。
“怎么還是剖了呢？”
經(jīng)常會(huì)有新手媽媽臨出院時(shí)與醫(yī)生護(hù)士“saygoodbye”。偶爾也有人有點(diǎn)小委屈“醫(yī)生，我一直都規(guī)律產(chǎn)檢，聽(tīng)從您的建議，孩子體重也控制得很好，可怎么還是剖了呢？”。對(duì)于這種情況，我想說(shuō)：盡人事，聽(tīng)天命。這世間有很多事，我們能控制的有限，還有更多不可控的因素。比如說(shuō)生孩子這件事，除了胎兒大小、骨盆、盆底軟組織之外，還要考慮胎兒位置是否正常、臍帶是否正常。
胎兒的位置
所謂的胎兒位置是指胎兒在母體內(nèi)時(shí)，胎頭所指向的方向。在孕35周之后，胎兒是頭位還是臀位已經(jīng)基本固定了，但胎兒的姿勢(shì)還是會(huì)有變化的，比如是趴著、側(cè)著還是仰著，那意義都是不一樣的。
臍帶
除了胎方位，還要考慮臍帶長(zhǎng)短的問(wèn)題。有的胎兒天生臍帶短；還有的胎兒比較淘氣，在媽媽肚子里時(shí)把臍帶纏在身上、繞在脖子上，這樣臍帶就會(huì)間接的變短了。就會(huì)導(dǎo)致分娩時(shí)，臍帶緊緊拉著胎兒，不讓胎兒出來(lái)。
再如臍帶太細(xì)或臍帶部分?jǐn)嗔褧?huì)導(dǎo)致血供不足，有宮縮時(shí)胎兒向外出，牽拉臍帶時(shí)胎兒供血不足就會(huì)更明顯。胎心慢了，自然需要產(chǎn)科大夫想方設(shè)法讓胎兒盡快出生了。
當(dāng)然還有更多的因素值得考慮，比如胎盤(pán)提前剝離了、大出血了、感染發(fā)燒了……凡此種種，都是不可控的，都需要讓胎兒盡快分娩，因此可能會(huì)選擇產(chǎn)鉗或胎吸陰道助產(chǎn)，或者選擇順轉(zhuǎn)剖。
順產(chǎn)的好處
順產(chǎn)不僅符合人類(lèi)發(fā)展的自然規(guī)律，于產(chǎn)婦而言產(chǎn)后恢復(fù)快，有利于分泌母乳，于新生兒而言在分娩過(guò)程中受子宮收縮力量在產(chǎn)道中的擠壓能使肺部得到鍛煉，擠壓能恰到好處的幫助胎兒排除肺液。
結(jié)束語(yǔ)
每一位媽媽?zhuān)际怯赂业膽?zhàn)士，不管是選擇什么樣的方式生寶寶，都應(yīng)該根據(jù)自己的具體情況結(jié)合醫(yī)生的診療判斷來(lái)選擇合適的分娩方。
