【科普】 抽血的那些事,不懂不行!
看門(mén)診、做體檢、去住院,醫(yī)生為了準(zhǔn)確判斷您的身體狀況,免不了要讓抽血化驗(yàn),被抽血人該怎樣配合才能讓各種檢驗(yàn)項(xiàng)目結(jié)果更加精準(zhǔn)呢?一起來(lái)看看吧!
一、飲食
1.飲食習(xí)慣:患者在采血前不宜改變飲食習(xí)慣,不宜進(jìn)食過(guò)于油膩、高蛋白食物,24小時(shí)內(nèi)不宜飲酒。
2.空腹采血
為什么需要空腹采血?是因?yàn)椴糠謾z驗(yàn)項(xiàng)目如糖代謝、血脂血流變等檢查項(xiàng)目的需要,如果餐后抽血,人進(jìn)食后的半小時(shí)內(nèi),血液會(huì)呈乳糜狀,很多檢驗(yàn)項(xiàng)目的檢測(cè)需要經(jīng)過(guò)比色的過(guò)程,乳糜血會(huì)嚴(yán)重干擾檢測(cè)結(jié)果,因此檢驗(yàn)科遇到乳糜血,基本都會(huì)退收,并要求重新采血。
怎樣才算是空腹呢?空腹要求至少禁食8小時(shí),以12~14小時(shí)為宜,但不宜超過(guò)16小時(shí)。宜安排在上午7:00~9:00采血,可以避免飲食成分和白天生理活動(dòng)對(duì)檢查結(jié)果的影響,同時(shí)因每次均在固定時(shí)間采血也便于對(duì)照比較。空腹期間可少量飲水。
二、運(yùn)動(dòng)和情緒
采血前24 小時(shí),不宜劇烈運(yùn)動(dòng),采血當(dāng)天避免情緒激動(dòng),采血前宜靜息至少5 分鐘。若需運(yùn)動(dòng)后采血,則遵循醫(yī)囑,并告知檢驗(yàn)人員。
三、采血時(shí)間
采血時(shí)間一般安排在上午7:00~9:00采血,有特殊要求的檢測(cè)項(xiàng)目需要在特定時(shí)間抽血,以達(dá)到提高檢驗(yàn)的陽(yáng)性率、準(zhǔn)確率。
a) 血培養(yǎng):寒戰(zhàn)或發(fā)熱初起時(shí),抗生素應(yīng)用之前采集最佳。
b) 促腎上腺皮質(zhì)激素及皮質(zhì)醇:生理分泌有晝夜節(jié)律性,常規(guī)采血時(shí)間點(diǎn)為8:00、16:00和24:00;
c) 女性性激素:生理周期的不同階段有顯著差異,檢查內(nèi)分泌最好在女性月經(jīng)來(lái)潮后第3-5天,在早上9點(diǎn)空腹抽血檢查,效果最為精準(zhǔn)。不孕不育、閉經(jīng)、長(zhǎng)期不來(lái)月經(jīng)的女性,可在任何時(shí)間檢查,空腹檢查最佳。
d) 藥物濃度監(jiān)測(cè):具體采血時(shí)間需遵循醫(yī)囑,采血前與患者核對(duì)末次給藥時(shí)間;
e) 口服葡萄糖耐量試驗(yàn):試驗(yàn)前3天正常飲食,試驗(yàn)日先空腹采血,隨后將75克無(wú)水葡萄糖(相當(dāng)于82.5克含一水葡萄糖)溶于300毫升溫水中,在5分鐘內(nèi)喝完。在第一口服糖時(shí)計(jì)時(shí),并于2小時(shí)采血,其他時(shí)間點(diǎn)采血需遵循醫(yī)囑;
f) 其他功能試驗(yàn):根據(jù)相關(guān)臨床指南推薦的功能試驗(yàn)方案所設(shè)定的時(shí)間采血;
g) 血液瘧原蟲(chóng)檢查:最佳采血時(shí)間為寒顫發(fā)作時(shí)。
四、采血體位
門(mén)診患者采用坐位采血,病房患者采用臥位采血。體位對(duì)某些檢測(cè)項(xiàng)目(如腎素、血管緊張素、醛固酮等)的檢測(cè)結(jié)果有明顯影響,需遵循醫(yī)囑要求的體位進(jìn)行采血。
五、著裝
采血時(shí)衣服不宜勒太緊,盡量穿寬松純棉的衣服,不要穿袖口過(guò)小、過(guò)緊的衣服,避免抽血時(shí)衣袖卷不上來(lái)或抽血后衣袖過(guò)緊,引起手臂血管血腫。抽血后要聽(tīng)從檢驗(yàn)醫(yī)師建議,做到科學(xué)處理,一旦出現(xiàn)由于壓迫止血方法不當(dāng)導(dǎo)致局部淤血,患者也不要過(guò)于緊張,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理處置,一般情況下都會(huì)很快止血的。
六、采血后按壓
采血后應(yīng)伸直前臂,用棉簽順著血管方向按壓3~5分鐘。正常抽完血后止血一般要3~5分鐘,年齡大或血小板異常患者應(yīng)相對(duì)長(zhǎng)些。有的人抽血后,僅按壓一分多鐘就自認(rèn)為沒(méi)事了,這種做法是錯(cuò)誤的。